沿肌腱有局部触痛而无肿胀通常可以诊断

x线检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积

肌腱炎和腱鞘炎的表现及诊断

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(1)最常见的疾病部位有肩关节囊及其相关肌腱,尺侧腕屈肌,指总屈肌,髋关节囊及其相关肌腱,?绳肌腱和跟腱以及拇长展肌与拇短伸肌,它们共同使用一个纤维鞘(dequervain病)受累肌腱一般在活动时疼痛由于渗液积聚和炎症,受累肌腱腱鞘可有明显肿胀;或者虽无渗液,但当肌腱在腱鞘内活动时出现摩擦感或听诊器能够听到摩擦音沿着肌腱有程度不同的触痛,这种触痛可相当剧烈,使患部因疼痛失去活动能力

(3)quervain病是拇长展肌或拇短伸肌腱鞘炎沿肌腱有局部触痛而无肿胀通常可以诊断要求患者向心内收患侧拇指,然后握拳,迫使腕部尺偏牵拉肌腱及腱鞘,会引起桡骨茎突剧痛,即握拳尺偏试验阳性(finkelstein试验阳性)

(4)股骨大转子粘液囊炎发生于股骨大转子外侧隆突部通常与慢性加压冲击外伤或该部位的炎症有关(如ra髂胫带摩擦)特征性表现为股骨大转子骨性隆突表面局部触痛,无肿胀(.:李凌)

(2)肱二头肌腱炎起因于包绕肱二头肌长头的肌腱炎症它起自关节盂上结节,穿过肩关节的关节囊,沿肱二头肌沟抵止于桡骨用拇指按压,肌沟附近或稍远的部位(旋转二头肌腱时)可以有触痛抵抗屈曲和旋后运动会加重局部疼痛