什么是腱鞘炎?腱鞘炎是医生用于描述肌腱及其周围覆盖组织发生炎症的术语。肌腱是连接肌肉与骨骼的坚韧带状组织。腱鞘炎最常发生于手部或腕部,但也可发生于身体其他部位,如踝部。
腱鞘炎的原因各不相同,如:
●过度地使用手部或腕部,或者反复做相同的手部或腕部动作。
●某些关节炎,如类风湿性关节炎
●感染–感染引起的腱鞘炎可导致严重问题。感染可蔓延至邻近组织和肌肉,并对其造成损伤。
有时会因未知原因而发生腱鞘炎。
腱鞘炎的症状是什么?腱鞘炎的症状可包括:
●手指、手部或腕部疼痛
●手指或手部肿胀
●难以抓握或抓取物体
我需要接受检查吗?可能需要。医生或护士将询问您的症状并进行体格检查。他们将会仔细检查您的手部和手指,并判断其活动情况和功能状态。
根据您的症状和腱鞘炎的病因,医生或护士可能会进行一些检查。不同的检查可包括:
●影像学检查,如X线检查、超声检查或MRI扫描–影像学检查能对身体内部进行成像。
●血液检测
●实验室检查–如果您的肌腱周围存在感染和脓液积聚,医生会用针取出部分脓液。然后,他们会将该样本送去实验室进行检查。
如何治疗腱鞘炎?治疗取决于腱鞘炎的病因及您的症状。
感染引起的腱鞘炎可采用下述方法进行治疗:
●手术–手术期间,医生会引流出脓液、冲洗肌腱周围区域并切除掉所有坏死组织。
●抗生素
过度使用手部或腕部引起的腱鞘炎可采用下述方法中的1种或多种进行治疗:
●休息–您应该让手部休息,避免使用它。医生可能会推荐您戴上一个支具或夹板,或者使用并指贴扎。并指贴扎是指将某根手指与其相邻的一根手指贴扎在一起(图片1)。
●冰敷–您可将凝胶冰袋、冰袋或装有冷冻蔬菜的袋子放在疼痛或肿胀的区域,一次15分钟,每4-6小时1次。如果您冰敷手指,应在冰块和手指间垫一块毛巾以避免冻伤。
●NSAID疼痛缓解药–非甾体类抗炎药(nonsteroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs)是包括布洛芬(商品名:Advil、Motrin等)和萘普生(商品名:Aleve等)在内的一大组药物。
●手指伸展–症状改善后,医生或护士会向您展示一些伸展方法,它们有助于您的手指更轻松地活动。
若腱鞘炎为某类关节炎所引起,治疗该关节炎有助于改善症状。
如果您的症状未见好转或复发,医生可能会推荐:
●注射类固醇–类固醇有助于减轻炎症。这不同于部分运动员非法使用的类固醇。
●实施手术以切除或松解肌腱周围的覆盖组织
关于本专题的更多内容请参见
患者教育:手部疼痛(基础篇)患者教育:常见手指损伤(基础篇)患者教育:非甾体类抗炎药/NSAIDs(基础篇)患者教育:deQuervain肌腱病(基础篇)
Patienteducation:Nonsteroidalantiinflammatorydrugs(NSAIDs)(BeyondtheBasics)
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