腱鞘炎反复发作,疼痛伴屈伸不利怎么办

北京中科医院亲身经历 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_5057515.html

腱鞘炎，随着现代生活、工作方式的改变，成为一个比较常见的病况，不复杂，但是很影响生活。

一、腱鞘炎病因病理及症状：

腱鞘炎是因肌肉过度活动，肌肉、肌腱及其周围筋膜和腱周组织充血、水肿，滑膜纤维素性渗出增多致病，形成慢性软组织炎症。

如在银行工作，长期点钱，还有织毛衣、电脑操作等，长期快速活动，形成屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，好发于拇指、中指、食指，在手指屈伸时出现弹响、疼痛，故称为“弹响指”或“扳机指”，严重时不能屈曲或伸直、伴有红肿。也可以发于腕关节等部位。

（一）针刀疗法

1.适应症：手指疼痛，掌指关节掌侧压痛，可触及结节，结节较大，有弹响及绞锁，严重者手指僵硬，患指屈伸功能障碍，或经保守治疗无效者。

（二）针灸疗法

取穴：合谷穴及在掌骨头的掌侧面的结节周围压痛点（阿是穴）。

操作方法：用75%乙醇在取穴部位常规消毒，用毫针直刺合谷穴1.0寸，斜刺掌骨头掌侧面结节周围压痛点0.5寸，用提插法，得气后留针20分钟。而后配合直接灸，用艾条对局部阿是穴行悬起灸20分钟，以局部潮红、有热感为宜。

（三）推拿疗法

手法操作要领：

患者取坐位，患肢置于治疗桌上，腕下垫枕，在前臂掌侧，尤其是手掌病变部施以理筋手法，医者一手捏住患者手指，另一手拇指按压在肥厚的腱鞘结节上，用拇指指端作上下及左右的分筋手法，然后在掌指关节的掌侧屈指肌腱压痛肥厚部位施以指揉和弹拨并配合掌指关节屈伸的被动运动；揉屈指肌腱，捻屈指肌腱，摇动掌指关节。可适当配合屈腕和诸指的屈伸运动，约5～10分钟。如为病程较长，可抚摸患指及其周围，然后一手捏住患手，另一手拇指在痛点做与腱鞘平行方向的推压约1分钟，再与腱鞘做垂直弹拨10次左右，如为屈拇肌腱腱鞘炎，同时按揉鱼际，再做手指的纵向牵引，最后以柔和抚摸手法结束。

腱鞘炎生活小贴士：

1、注意休息，切勿过度劳累，以免增加腱鞘炎水肿，症状加重。

2、尽量别用凉水浸泡患处，以免寒性收引拘挛，加重腱鞘炎疼痛，屈伸不利，若需要凉水洗衣物，将建议戴棉橡胶手套，以免加重患处病情。