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弘济苍生慈爱为本
主讲医师
田会宾
医院疼痛科主任
副主任医师
擅长颈源性头痛、颈肩痛、腰腿痛治疗，独立开展颈椎间盘突出、腰椎间盘突出症的椎间盘穿刺三氧髓核溶解术+射频消融术；微创射频治疗三叉神经痛，开颅三叉神经痛微血管减压术等疼痛疾病诊治。
今/日/话/题
现代生活中，长时间使用电脑已经成为不可避免的生活作息，殊不知，每天赖以工作的电脑，正在慢慢蚕食你的双手。当你结束一天紧张的工作，伸伸手臂、动动手指，是否感到有腕部或手指麻木、水肿、刺痛、敏感性下降，或者按上去有痛感，弯曲手指握东西感到困难、无力，手指一活动就加重不适感症状？别以为这只是因为双手使用过度，很可能是被腱鞘炎缠上了。
很多人可能都听过腱鞘炎这个名字，但是真正了解它的也许就不多了。腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，起到固定、保护及滑液润滑肌腱的作用。长期过度使用肌腱，可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，导致腱鞘炎。如不及时的进行治疗，有可能发展成永久性的活动不便。
今天，医院疼痛科主任给大家讲解腱鞘炎病因及日常预防。
手部最常见的两种腱鞘炎
1、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
是出现在腕部拇指一侧的骨突处，表现为骨突周围有明显的疼痛和拇指活动受阻，局部压痛。可向前臂及拇指放射痛，不能提重物。诊断依据：把拇指紧握在其他四指内，手腕偏向小指侧，桡骨骨突处出现剧烈疼痛。
2、手指屈肌腱腱鞘炎
多发生于拇指、食指与中指的手掌面，清晨醒来时特别明显，表现为屈伸活动障碍，疼痛有时向腕部放射，指关节屈曲处有压痛，并可触到状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪栓样的动作及弹响。故也有“扳机指”或“弹响指”之称。
腱鞘炎的日常预防
1、防止过多使用拇指，用力做捏、推动作太久。
2、多利用手掌承托物件而避免用拇指与手指捏、提。
3、减少用拇指做推、擦的动作。
4、把需要用很大力气才能捏住的器具换成较大手柄的器具。
5、避免用拇指及手指抓取沉重物件。
锻炼预防和缓解腱鞘炎
（一）手腕活动练习
1、轻柔的向前弯曲腕关节(屈曲)，在最屈曲的位置上坚持5秒钟;
2、轻柔的向手背侧弯曲腕关节(背伸)，在最背伸的位置上坚持5秒钟;
3、轻柔的向手的拇指侧和小指侧活动腕关节，在最大的位置上各坚持5秒钟;
4、练习时，每天3组，每组10次，每次每个位置各坚持5秒钟。
（二）腕关节拉伸练习
1、借助健侧手帮助练习患侧腕关节进行拉伸练习;
2、先压住患侧手背使腕关节尽量屈曲，维持姿势不动;
3、在搬住患侧手掌或手指使腕关节尽量背伸，维持姿势不动;
4、注意保持患侧肘关节处在伸直位;
5、练习时，每天3组，每组3次，每次每个位置坚持15-30秒钟。
（三）腕关节屈曲拉伸练习
1、面向桌子或窗台站立，双手掌撑住桌面，指尖指向自己，并保持肘关节伸直;
2、将身体前倾，感觉腕关节背侧有牵拉感;
3、练习时，每天3组，每组3次，每次坚持15-30秒。
（四）前臂旋前旋后练习
1、屈肘90度，手心向上。
2、前臂向内旋转，至手心向下，然后向外旋转，至手心向上。每天3组，每组10次。
腱鞘炎也有高发人群，比如那些从事繁琐的日常家务活动，手腕、手指须反复劳作的宝妈们、打字员、货物搬运或长时间在电脑面前操作等人员，以及长期重复劳损关节的职业人群，更加需要通过科学的活动来预防腱鞘炎。
来源：河钢唐钢党委宣传部
编辑：综合办赵璐萌
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