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认识腱鞘炎
腱鞘炎的治疗与预防
让健康流行起来
通过上一期的介绍，大家对腱鞘炎有了初步的认识，那么腱鞘炎应该如何治疗，日常生活中如何预防腱鞘炎呢？
治疗
01
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
初诊或症状较轻时，可采用制动、理疗或局部封闭保守治疗。如果非手术治疗症状改善不明显或反复发作时可采用手术治疗。
治疗原则
1.早期行局部封闭：用醋酸氢化可的松或强的松龙12．5—25mg加1%普鲁卡因2ml行局部鞘管内注射，每周一次，连续3—4次为一疗程。药物应准确注入鞘管内，疗效多满意。
2.局部制动：尽量避免手部活动，如洗衣、拧毛巾等。。
3.理疗或热敷。
4.手术疗法：反复发作而非手术疗法无效者，可作手术切开狭窄的腱鞘和松解粘连，术后早期行功能锻炼。
02
手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
（1）病变初起时可进行理疗或局部封闭治疗，大多数会收到良好效果。
（2）如果病变较重或反复发作，可以采用手术治疗，手术要切除增厚的狭窄环。
03
肌鞘炎
保持腕部制动，局部热敷，必要时行局部理疗或局部封闭，大多情况下症状可缓解消失；如果长期反复发作，腱周、滑膜组织变厚，局部隆起可考虑手术治疗，切除增厚的滑膜及筋膜。
04
尺侧腕伸肌腱鞘炎
发病早期需制动或局部封闭，晚期手术行滑膜切除或鞘管部分切除术。同理，在桡侧腕屈肌及尺侧腕屈肌也可发生类似病征，也常是由相应的腱鞘炎所致。若反复发作，患者亦可考虑手术治疗。
预防
日常生活中要注意工作时保持正确姿势，避免关节的过度劳损，定时休息。
1.在洗衣、做饭、打扫卫生等家务劳动时，要量力而行，注意手指、手腕的正确姿势，不要过度弯曲或后伸；尽量不要提、拿过重物品，手指、手腕用力不要过大。
2.连续工作时间不宜过长，工作结束后可以搓搓手指和手腕，再用热水泡手。
3.冬天洗衣服时最好用温水，下雪后扫雪也要戴上棉手套，防止手部受寒。
4.对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕要触及实物，不要悬空。
5.手腕关节做度的旋转练习，或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。
6.感觉身体关节疲劳时可以泡热水澡，舒解一下紧绷的肌肉，或是在酸痛的部位进行热敷。
另外，提醒年轻的小伙伴，长时间使用电脑，手机易患腱鞘炎！
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