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7月15日-17日
王老师
腰椎间盘突出症是一组由于椎间盘变性，纤维环破损造成髓核脱出，突向椎体后方和侧后方，压迫脊神经根和脊髓产生的综合征。
临床查体：
①脊柱侧凸、活动受限；
②腰肌痉挛，棘突间、椎旁压痛与放射痛；
③神经系统功能异常，包括运动、感觉和反射的改变；
④直腿抬高试验和加强试验；
⑤股神经牵拉试验；
⑥屈髋伸膝试验；
⑦颈静脉压迫试验；
⑧影像学检查有X片平片、CT和MRI；
⑨肌电图检查。6月18日河南郑州针刀医学临床特色培训班的通知--点击查看
屈髋屈膝试验
怀疑椎间盘突出时应常规检查髋关节，因为椎间盘突出和髋关节容易混淆。
①髋屈曲90°时内外旋髋关节出现疼痛提示为骨关节炎；
②屈髋屈膝出现疼痛提示骨关节炎。
直腿抬高试验检查法
从水平位逐渐抬高患肢，观察患者的面部表情，并确认是腰腿痛而不是腘绳肌紧张，麻木和放射性疼痛提示神经根受侵犯。
直腿抬高试验
直腿抬高超过60°出现疼痛，腰痛提示中央型间盘突出，腿痛提示外侧突出，同时注意腿痛要超过膝关节平面。
直腿抬高试验的加强试验
直腿抬高试验后
①放低患肢，使疼痛消失；
②然后背伸足背，若出现病痛和麻木，提示加强试验阳性；
③在同一抬腿高度，屈曲膝关节；
④用拇指深压神经引发疼痛和麻木，提示神经根受压。
Aird试验
患者坐立与床边，双小腿下垂，分别抬高小腿，观察出现疼痛和麻木时小腿高度和膝关节屈曲角度，试验结果同直腿抬高试验。
腰椎扭转试验
怀疑有椎间盘突出时双手下垂旋转脊柱，观察脊柱旋转是否引发疼痛。
股神经牵拉试验
怀疑有椎间盘突出时，患者俯卧，被动屈曲膝关节（股神经受到牵拉）时出现疼痛，提示可能存在高位间盘病变。
绿色春天标题髋关节过伸试验
屈膝并过伸髋关节疼痛加重，提示高位间盘病变
腱反射检查
怀疑有椎间盘突出时应进一步检查神经功能，踝反射减弱或膝反射减弱或消失，提示L4或S1神经根受累及。A.踝反射 B.膝反射。
肌力
怀疑有椎间盘病变，椎间盘压迫神经根引起相应节段肌节和皮节功能改变，通过抗阻力试验等检查可判断是否存在肌力减弱。
①趾肌力检查 嘱患者背屈踝关节，检查者用力阻抗双侧指背屈或跖屈检查双足背伸肌或跖屈肌肌力，若背伸肌力减弱或无力则提示L5神经根受累及，跖屈肌力减弱或无力提示S1.2神经受累及。
②双足肌力检查 检查者双手环绕患者足并嘱患者分别背伸、跖屈、内翻、外翻踝关节以检查踝关节各方向运动肌力，同时要检查股四头肌。
足部感觉检查
怀疑有椎间盘突出时应检查足背外侧皮肤感觉变化。感觉减退提示S1神经根受累及，而袖套样麻木则提示糖尿病性神经功能障碍和周围血管疾病。
段俊峰
段俊峰教授毕业于第一军医大学、北京医科大学，70年代初与魏征教授、龙层花教授从事《脊椎病因治疗学即龙氏正骨推拿复位手法》的研究与临床实践至今40余年。承担了国家中医药管理局的重点课题，开创了独具特色的“微型外科”(微针介入)治疗法，擅长于治疗各种疑难性颈肩腰腿痛类疾病如各型颈椎病、颈性眩晕、颈性头痛、顽固性肩周炎、网球肘、狭窄性腱鞘炎、肌筋膜炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、增生性骨关节炎、跟痛症、骨关节损伤、软组织损伤、强直性脊柱炎等，无需开刀，疗效达国际先进水平，治愈了来自世界各地的大量病人。
培
训
时
间
培训时间：
第86期：年7月8日—12日（7日报到）
地点：广州
培训地点：广州市凯港精品酒店
具体路线报名后短信通知
培训特点
不管你是有基础还是没有基础，咱们都可以学习。一次交费可再复训3次。专家手把手教学，临床指导练习随时纠正，现场自我拍摄教学视频、发放脊椎病因治疗学书籍，内有详细记载各种治疗疾病的正骨手法，以及药方、临床案例等内容。
龙氏特点1
特色一：三步定位诊断法：第一步：神经定位诊断；第二步：触诊、检查诊断定位法；第三步：X线颈椎照片定位诊断。龙氏特点2
特色二：颈椎正骨四步十法：1仰头摇正法；2低头摇正法；3侧头摇正法；4俯卧摇肩法；5侧向搬正法；6挎角搬按法；7俯卧冲压法（旋转分压法）；8侧卧推正法；9.牵引下正骨法；10.反向运动法。龙氏特点3
特色三：胸椎正骨法五法：1单向冲压法；2俯卧双向分压法；3俯卧旋转分压法；4肋骨平推法；5俯卧定向捶正法。龙氏特点4
特色四：腰椎正骨法10法：1双手重叠直接冲压法；2双手间接分压法；3俯卧牵抖冲压法；4俯卧牵引兜肚法；5俯卧摇腿揉腰（背）法；6坐式旋转摇扳法；7侧卧摇按法；8俯卧按腰扳腿法；9抱膝滚动法；10背晃法。培
训
内
容
1
主讲：段俊峰教授
脊椎相关疾病概论
脊椎病的应用解剖及生理基础
脊椎病的病因、病机
脊椎病诊疗进展
脊椎病的影像学诊断
三步定位与诊断
颈椎病合征（颈椎正骨十法）
腰椎综合征及正骨推拿（腰椎正骨法十法）
胸椎综合征及正骨推拿（胸椎正骨法五法）
骨盆旋移综合征
报
名
方
式
魏孝生（
E-Mail: