膝关节弹响该如何处理

大家好这里是诺亚第运动康复学院“运动康复你来问，解决问题我来答”今天是《你问我答》系列视频的第六十一期本期将由我们的安娜老师来给大家做答疑分享希望能帮助到大家

上期提问

视频解答

01

膝关节弹响的原因

膝关节是人体当中非常复杂的滑膜关节，它的弹响机制、弹响原因可以有很多种。

一、下肢关节排列异常

下肢关节排列异常的时候，可能会引发弹响。

比如下蹲时股骨和胫骨产生相对的扭转以及滑动：股骨向外旋转、胫骨向内旋转，当旋转机制丢失时就会引发弹响。

二、下蹲滚动滑动异常

从蹲到起的时候，股骨绕着胫骨会产生一个向前的滚动以及向后的滑动，当这个滚动滑动异常的时候，也会引发关节弹响。

三、肌张力失衡

我们都知道下肢的股四头肌，它的内外侧头的肌张力是不平衡的，特别是长期喜欢锻炼或者是负重训练的人。

他们股骨外侧肌群的张力特别高，内侧相对就比较薄弱。

当外侧张力高的时候，可能会拉着髌骨移位，这个时候会造成髌骨移动轨迹丢失，也有可能会引发弹响。

四、小腿肌肉过于紧张

小腿肌肉包括腘绳肌、股四头肌的肌肉比较紧张的时候，可能会让我们在蹲起的过程当中产生膝超伸，也可能会引发膝关节的弹响。

五、Q角过大

Q角如果过大的话也会出现关节的弹响。

归根结底，在健身房当中最常遇到的弹响有可能和髌骨的滑动轨迹异常有关系，也就是和下肢的股四头肌的内外侧头的张力失衡有直接的关系。

假设我的股外侧肌比较紧张，髂胫束刚好也在外侧，相对也比较紧张。

那么我在运动过程当中蹲起的时候，可能这个肌腱就会摩擦骨突，产生弹响。

如果是这种原因的弹响，我们该怎么处理呢？

02

膝关节弹响的处理

一、放松股外侧肌

让客户选择俯卧位，将大腿的内侧缘放到客户的骨盆上方，用于固定他的骨盆：

屈膝，将对侧手抓住客户的小腿处，另一只手包裹住客户的股骨远端：

吸气，吐气的时候轻轻地将客户的大腿先飘离地面：

再一次吸气，随着吐气将客户的股骨做一个向内侧的旋转，同时屈膝向下：

在这里停留30~45秒钟。

吸气，吐气的时候轻轻地伸膝跟我做对抗：

然后吸气，吐气缓慢地还原。

二、激活股内侧肌

让客户选择坐高，脚可以离地，然后弯曲膝盖，自然的下垂：

吸气将他的大腿先固定，吐气将客户的股骨做一点点外旋，先将他的外侧缩短：

吐气的时候把手放到客户的小腿胫骨上，让他做深吸的同时给他一点点阻力：

大概30%~40%的阻力，让他跟我做对抗，伸到膝关节的末端，不要超伸。

然后吸气，再有控制地向下放。

吐气再次向上，向心和离心都可以做。

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