反复伸屈握捏作业易患狭窄性腱鞘炎。是因反复摩擦致使鞘管肥厚狭窄引起该疾病。男性多见。发生于指屈肌腱鞘者又名扳机指,掌指关节掌侧压痛,屈伸指时引起弹响。
狭窄性腱鞘炎亦常见于新生儿,表现为手指活动受限,长期处于某种固定姿势,有时不易被察觉。此疾病多为先天性引起,一旦发现尽早治疗,避免影响患儿手指活动功能。
发生于桡骨茎突者又称凯尔万氏病,为拇短伸肌腱及拇长展肌腱腱鞘炎。局部压痛、四指握住拇指并尺偏腕时引起疼痛。
狭窄性腱鞘炎的防治:
1.局部制动:尽量避免手部活动,如洗衣、拧毛巾等。必要时石膏固定2-4周。
2.理疗或热敷。
3.疼痛明显时,早期可行局部封闭:局麻药+激素,药物应准确注入鞘管内,连续1-2次为一疗程(不建议经常使用该方法);或口服消炎镇痛药物对症治疗。
4.手术疗法:反复发作而非手术疗法无效者,可来我院运动医学中心之修复重建手外科作小切口微创手术切开狭窄的腱鞘和松解粘连,疗效肯定。
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