深入开展“学在中医附院”学习活动，精心打造“学在中医附院”医院文化。近日，疼痛科组织开展关于《小针刀治疗腱鞘炎》科室业务学习。疼痛科医生及实习生10余人参加本次学习。
青年医师周国辉就屈指肌腱鞘炎的局部解剖结构、病因病理、临床表现、诊断及针刀治疗腱鞘炎的具体操作方法等方面进行详细的讲解。他强调，狭窄性腱鞘炎主要是由于屈指肌腱在纤维鞘起始部滑动障碍所致。在实际临床工作中较为常见，病人常由于病情累及至影响手指伸屈功能而就诊，女性多于男性，拇指、中指发病率较高。一般病变常发生在指纤维鞘管起始处，拇指则发生在掌指关节两籽骨与鞘管形成的环状狭窄处（A1）。鞘管壁增厚，肌腱呈结节样肿胀，致使屈肌腱的通道狭窄。在早期，手指屈伸活动时，膨大的肌腱可勉强滑动通过狭窄的鞘管，形成扳机样动作及弹响。严重时，手指则不能主动活动。甚至会影响肌腱完整性，造成更为严重的后果。早期症状较轻的患者，可采用现在比较先进的新绿色疗法——德国多尼尔体外冲击波治疗。冲击波是一种高能量的声波，可针对性的调节穿透深度，达到深度治疗止痛的效果。或采用鞘内注射的疗法，症状可尽快缓解。但此方法治标不治本。经此方法治疗症状不缓解或者反复发作者可考虑小针刀治疗。
冲击波治疗
鞘内注射
小针刀治疗腱鞘炎时，要注意针体和掌面成90°，刀口线与屈指肌腱平行刺入，达骨面。先做切开剥离，再做纵行剥离。若有硬结，则切开剥离。肌腱嵌顿得以解除，手指可正常活动。注意勿损伤肌腱。
讲座后，疼痛科主任李跃飞就本次学习与科室人员进行总结和深入交流，他希望科室人员多学习新技术，采用先进的、适宜的方法解决患者的疼痛问题，提高临床疗效，为疼痛事业的发展做出贡献。
长医院撰稿：郝小刚责任编辑：朱素亭医疗-赞赏
E-Mail: