腱鞘炎及其临床治疗方案

腱鞘炎概念

腱鞘炎是指慢性劳损或炎症造成肌腱和腱鞘水肿的慢性无菌性炎症。按发病部位分类，如手部，手腕部腱鞘炎。按受累及组织分为肱二头肌长头腱鞘炎、手部屈肌腱鞘炎、拇长展肌和拇短伸肌腱鞘炎等。

临床表现

1、局部的肿胀：

发病肌腱会有条索状隆起，程度不一。

2、疼痛：

大多数不能明确指出疼痛的部位，主诉关节“别扭”，运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。有时感到条带状疼痛。

3、功能障碍：

发生于上肢手腕部的腱鞘炎多影响运动时发力，如击球时会出现动作变形，打字时没有办法准确按下按键，发生于足踝部的腱鞘炎在运动步伐时会感到疼痛而影响动作。

病因病理

早期发生充血、水肿等无菌性反应，反复创伤可发生慢性炎症细胞浸润，纤维结缔组织增生，肥厚与粘连等改变。

腱鞘炎可发生于任何年龄,中老年人是多发人群,特别是女性患者居多,肌腱劳损的职业如打字员、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等。

一般治疗

局部制动

在腱鞘炎急性发作期,限制患指活动,用夹板指套制动很有效，可以减少进一步劳损,有利于减轻局部损伤性炎症。充分休息３周左右，特别注意要减少引起疾病的手工劳动。

封闭治疗

醋酸氢化可的松、醋酸曲安奈德或醋酸强的松龙注入腱鞘内进行局部封闭对早期腱鞘炎效果甚好。腱鞘内注射醋酸氢化可的松或确炎舒松等类固醇药物,每周1次为,减少注射时疼痛,可与1%普鲁卡因或盐酸利多卡因混合后注射。一般注射4~6次即可愈合。

物理治疗

1.电疗法:间动电流疗法:使用小圆电极,选择疏密波或间升波,电流量以患者能耐受为宜,每部位5~10min,1次/d,5~10次为一疗程。

2.蜡疗法:采用浸蜡法或蜡盘法,20~30min/次,1次/d,l0~15次。

3.超声波疗法:水下法,声头距离病变部位2~3cm,功率0.3~0.6w/cm2,治疗时间3-5min,1次/d,8~12次为一疗程。

4.传统中药治疗：中药外敷治疗腱鞘炎，如舒筋贴。药物可选用舒筋活血药物,如红花、三七、麝香、七厘散等,一般药物配合手法推拿效果更佳。中药熏洗治疗，用桂枝、紫苏叶、麻黄、红花、伸筋草、透骨草、鲜桑枝。加水煎煮,煮沸后再煎15-20分钟,然后蒋上药液倒入盆内,先熏后浸洗,每次30分钟,1日2次为宜。

手术治疗

注意要点

剥离或切除狭窄腱鞘，使腱鞘不再挤压肌腱，能达到根治的目的。对病程较长，反复发作，非手术治疗无效的患者才考虑外科手术治疗。手术在局麻下进行。手术损伤相对较大,最容易出现的并发症是拇指桡侧的皮神经受损,出现拇指桡侧的麻木。经验丰富的医师才考虑作小切口手术。

版权声明：本文来自网络，如有侵权请联系我们删除，文中内容为转载，所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，请勿盲目试用，平台不承担由此产生的任何责任！

年第八十三期全国微创穴位埋线班定于年第八十一期全国微创穴位埋线班定于7月5日-7月7日在南昌举办现将有关事项通知如下：

一、

1、微创穴位埋线技术原理、操作方法及针对临床常见病症的治疗原则、辨证分型和处方配穴；

2、穴位埋线疗法在肥胖病、美容方面的诊断及治疗（痤疮、黄褐斑、除皱）；

3、穴位埋线对常见疼痛病的治疗（颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症），发病原理和治疗方法；

4、穴位埋线在内科病中的应用（呼吸系统疾患：过敏性哮喘、过敏性鼻炎；消化系统疾患：胃炎、胃溃疡；治疗高血压、脑血栓后遗症、失眠、干眼症、便秘、癫痫、振颤麻痹等）；

5、穴位埋线调理与治疗妇科病、更年期综合症、亚健康及保健养生等方面的应用；

6、穴位埋线常用穴位的定位，埋线特点，注意事项；

7、穴位埋线治疗呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统、精神神经系统、运动系统、心脑血管系统等；

8、穴位埋线疗法临床应用、指导、现场操作演示（发放埋线针具，学员亲手操作）。

二，

1、培训费每人元（包括：资料费、证书费、合影以及终身免费复训的费用）。食宿由会务组统一安排，费用自理，也可自行安排。

新学员提前注册缴纳报名费元，可优惠元，即总费用元，老学员进修免培训费。

2、参加学习的学员必须以电话、短信、邮箱或其他方式报名注册。

3、提前注册缴费者，开班前需提前联系，带好缴费单据，报到时直接扣除。

4、为保证培训质量，本班有名额限制（30人），以报名先后顺序安排席位，敬请谅解。

杨老师手机：

(报名联系电话、可短信、







































北京中科白殿疯
北京中科白癜风医院热心公益