一、技术适应症:手指屈指肌腱腱鞘炎二、技术特点:创伤小,恢复快,复发率低。三、操作方法:1、依拇指屈指肌腱腱鞘炎为例(其他手指屈指肌腱腱鞘炎操作相同),患者手掌心向上,平放于治疗台上(腕下可垫一小海绵枕),手指自然分开,在拇掌指关节触及到肌腱硬结,即压痛明显点,用无菌定点笔定点。2、局部用0.5%碘伏常规消毒,戴一次性灭菌手套,持一次性灭菌0.5*40mm刃针刀,刀口线与肌腱走行方向一致,在硬结的上下缘,各纵行切刺一次,再对结节垂直切刺一次,均有鞘膜突破感,出针,嘱患者活动拇指自如,无弹响声,治疗达到目地,按压针孔2分钟,观察无出血,用创可贴贴敷针孔。由于鞘膜肥厚程度不同,如还有弹响声,可重复上述步骤,再做1~2次。四、注意事项及禁忌症:1、手指的神经、血管在腱鞘两侧走行,治疗时一定要准确定位,操作时勿偏离中线,以免损伤周围神经血管。2、切刺时一定要注意松解部位的解剖层次,不可盲目乱切,切刺鞘韧带时,不可太深,以免造成肌腱损伤或离断。3、要严格无菌操作,一周内不可沾水。4、糖尿病患者,血糖值在11mmol/L以上的禁止治疗。5、有出血倾向性疾病者禁止治疗。
供稿:孔小康
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