杉杉来了ldquo扳机指rdquo

时间:2021/1/14 19:30:36 来源:无花果

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狭窄性腱鞘炎(stenosingtenosynovitis)是小儿常见的先天性畸形,又称扳机指,主要特征是拇指指间关节屈曲畸形,单侧多见,也可见多个手指同时发病。

有什么表现?

拇指的指骨间关节固定在屈曲位,伸直受限。有时指间关节可强迫伸直,但不久又回到屈曲位。被动伸直指间关节时,有时可闻及弹响,有的患儿出现疼痛。在拇指掌指关节近端掌侧可摸到增粗的肌腱,犹如“念珠",可随拇指屈伸而上下移动。

该如何治疗?

新生儿患者中约有30%、6个月—3岁患者中约有12%的狭窄性腱鞘炎可自愈。3岁前手术治疗,效果满意。在掌指关节掌侧横纹处做一小切口,暴露腱鞘,将其纵行完全剪开,屈指畸形即可完全解除。术中应避免损伤指神经和指血管,术后早期被动锻炼,避免粘连,复发少见。

选自人民卫生出版社第4版小儿外科学第十九章第四节

审核

袁幸

排版

张蕾蕾

文字

范佳佳

录音

储杉杉

识别图中

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