科普拇指出现活动受限,疼痛怎么办

程少为出诊时间和医院 http://m.39.net/baidianfeng/a_8505703.html

我们平时在生活、工作过程中，大拇指的使用很频繁。很多患者自述莫名其妙早上起来，拇指出现活动受限，疼痛、局部肿胀，在屈曲活动时，局部还会有弹响声，稍微用力活动就疼痛难忍，严重影响生活工作。医院就诊，医生诊断为拇指腱鞘炎。

拇指腱鞘炎又称为“拇长屈指肌腱狭窄性腱鞘炎”，是临床常见疾病。常见于用手过多的体力劳动者。患者往往以患指局部肿胀、疼痛、拒按，手指屈伸不利，出现弹响为主要表现，其并非单纯肌腱的损伤性炎症,肌腱和腱鞘均有水肿、增生、粘连和变性。

中医学认为拇指腱鞘炎属于“伤筋”“筋痹”范畴。现代医学认为,伤筋是由于软组织受外力作用造成急性损伤或慢性劳损,引起局部肿痛和功能障碍。《素问·宣明五气》中说“久坐伤肉,久立伤骨,久卧伤气,久行伤筋。”故长期频繁屈伸拇指,必造成肌腱过度摩擦损伤腱鞘,局部发生无菌性炎性反应———充血、水肿、增生、粘连,形成肉芽组织,而使腱鞘肥厚,肌腱在腱鞘内滑动困难。因此临床上可表现为关节隆起、疼痛、屈伸不利,甚至疼痛可向前臂及拇指放射。

目前临床上治疗方法多种多样,针灸浅刺加艾灸疗法治疗拇指腱鞘炎取得了满意的疗效。

浅刺:嘱患者取舒适坐位,患肘屈曲,掌心向上。术者左手找准压痛点并定位,常规消毒,在压痛点旁开0.1寸处,用2枚毫针在压痛点两侧并排迅速刺入,针尖刺向疼痛结节,不提插捻转,针刺较浅,不可过深,入筋膜,不可刺入腱鞘、肌腱。针刺时患者有舒适感,轻微疼痛。以针体不倒、针刺轻微疼痛为度。

1、日常做饭、打扫卫生等家务劳动时，注意手指、手腕的正确姿势，不过度弯曲或后伸；提拿物品不要过重；手指、手腕用力不过大。

2、连续工作时间不宜过长，工作结束后宜搓搓手指和手腕。

3、冬天洗衣服最好用温水，防止手部受寒。

4、常使用电脑易患腱鞘炎，应采用正确的姿势。

5、手腕关节做度的旋转；或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。

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