屈指肌腱狭窄性腱鞘炎是最常见的腱鞘炎，好发于长期、快速、过度用力使用手指的中年妇女、厨师、轻工业工人、乐器演奏家等，又称弹响指或扳机指。拇指为拇指长屈肌腱腱鞘炎，又称弹响拇。
狭窄性腱鞘炎并非单纯的腱鞘损伤性炎症，肌腱和腱鞘均有水肿、增生、黏连和变形。腱鞘的水肿和增生使骨纤维隧道狭窄，进而压迫本已水肿的肌腱，在环状韧带区腱鞘腔。
正常的肌腱和腱鞘
发病后肌腱呈葫芦形肿大，腱鞘肿胀增厚使骨纤维隧道狭窄
手指主动屈曲时，远侧膨大的肌腱挤过狭窄的腱鞘，发生弹响
伸直时膨大的肌腱返回也同样发生弹响
特别狭窄而坚韧，故使水肿的肌腱被压成葫芦状(图2)，阻碍肌腱的滑动。如用力伸屈手指，葫芦状彭大部分在环状韧带处强行挤过，就产生弹拨动作和弹响，故称弹响指或扳机指(图3-4)。
起病缓慢。初时，晨起患指僵硬、疼痛、缓慢活动后消失，随着病程的延长逐渐出现弹响伴明显疼痛。中环指最多，拇示指次之。可在指根掌横纹处触及黄豆大小的痛性结节。本病分为两型：
(1)小儿型:常为先天性。患儿拇指末节活动较少，常向掌侧屈曲度，可在指根处触及痛性结节，伸直时可发生弹响，或指间关节交锁于屈曲位，细心的家长可在出生后数月内发现，有的则在3-4岁才注意到。
(2)成人型:以女性多见。在早晨觉手指僵硬，不能伸直，强行伸直时发生弹响剧痛，或甚至僵硬在屈曲位。可在指根掌横纹处触及黄豆大小的痛性结节。
保守治疗:发病初期或病情不严重时采用注射疗法治疗，是最好时机，疗效甚好。并嘱患者劳逸结合，防止手指过度劳累。否则容易复发。
手术治疗:保守治疗无效或病情严重者可采用微创手术治疗。局麻下可在触及硬结处切3mm左右皮肤切口，直达腱鞘，切断环状韧带，嘱患者屈伸患指灵活无阻挡即可，切口无须缝合。术后两天后换掉切口纱布，包扎两周。并嘱患者做患指屈伸功能锻炼。两周即可痊愈。
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