一.「鼠标手」是什么?
随着计算机在日常工作和生活中的广泛应用,长时间使用电脑也给手部带来一些病症。有人杜撰出「鼠标手」一词,代表与电脑使用相关的手部疾病。
与使用鼠标直接相关的疾病,更常见的是拇指狭窄性腱鞘炎和桡骨茎突腱鞘炎。
啥是腱鞘炎?
要了解腱鞘炎,我们先了解一下肌腱和腱鞘。肌腱是肌肉末端坚韧的「筋」,牢固地附着在骨头上,起到连接肌肉和骨的作用,腱鞘包着肌腱,肌腱在腱鞘里面滑动。在日常生活和工作中,频繁地活动会引起肌腱和腱鞘的过度摩擦,肌腱和腱鞘会出现充血、水肿、渗出等无菌性炎症,表现为局部的疼痛及活动受限,我们称之为「腱鞘炎」。
对比来看看,你有腱鞘炎吗?
腱鞘炎最典型的表现有:
早上起床或长时间不动后手指、腕部僵硬,活动后好转;
用力后,手指关节会「弹开」伸直;
在手指根部或手腕部可以摸到一个鼓包,用力按会痛;
将四指包裹大拇指做握拳的姿势,将拳头往小指的方向做下压的动作,会出现疼痛。这种情况提示,很有可能出现了腕部腱鞘炎。
治疗需要注意以下几个方面:
1.休息和制动
累了就要休息,手指和腕部局部制动是「强制休假」,保证休息时间,达到病情缓解的目的。病情缓解后也要注意姿势,不重复发病前不好的用手习惯,避免复发。
2.药物治疗
腱鞘炎是一种无菌性炎症,会引起局部的疼痛,如果疼痛很厉害,影响到日常生活和休息,建议局部使用止疼药,也可以口服止疼药。这里特别提醒大家,腱鞘炎不是传统观念里面细菌感染引起的炎症,抗生素对腱鞘炎是无效的。
3.局部封闭注射治疗
如果休息和吃药都无法缓解症状的话,建议局部的封闭注射治疗。封闭治疗的药物剂量和次数有着严格的要求,相对安全。常规应用于手腕部腱鞘炎的治疗。治疗之前需要咨询骨科、康复科或者疼痛科医生。
4.手术治疗
如果以上方法都无效或复发,建议手术治疗。手术就是将狭窄的腱鞘切开并切除一部分腱鞘,让肌腱能够顺利地带动手指和手腕活动,以防复发,是严重腱鞘炎的根治方法。
二.键盘腕的典型特点有哪些?
键盘腕多是腕管综合征(Carpaltunnelsyndrome,CTS)的一个体现,是指由于多种原因导致的手腕中的一根神经受压,使其支配的相应部位不能很好的运作。
出现腕管综合征时,拇指、食指、中指会首先产生疼痛和感觉麻木,随着病情进一步加重,可出现运动功能障碍,如做抓、握、搓、捻等动作时费力,动作不灵活,典型的腕管综合征病人可表现为猿掌,晚期出现鱼际肌萎缩。
除了键盘侠,还有哪些人容易得腕管综合征?
腕管综合征好发于40岁以上成年人,女性多于男性。尤其是需要长久反复用力使用、转动手腕与手指的职业中发病风险高。
如电脑操作者的频繁敲击动作、厨师翻菜颠勺动作等容易导致本病,木工、挤乳工、书法家、画家、音乐指挥家,以及提琴手、钢琴师、胡琴演奏家、雕刻家等均易发生腕管综合征,还有常做家务活的家庭妇女等。
如何预防电脑引起「腕管综合征」?
随着计算机的日益普及,键盘操作在为人们的工作、学习和生活带来帮助的同时,也带来了某些伤害。使用计算机时由于频繁反复长时间手腕悬空,高速、单一和重复敲击键盘,肢体处于强迫姿态,很容易出现腕管综合征。
保持良好的操作习惯是避免腕管综合征的最佳方法。
1.键盘应放置在身体正前方中央位置,以持平高度靠近键盘或使用鼠标,可以预防腕管受到伤害;
2.手腕尽可能平放姿势操作键盘,既不弯曲又不下垂;
3.肘部工作角度应大于90度,以避免肘内正中神经受压;
4.上臂和前身夹角保持45度,此时身体和鼠标的距离比较合适,并尽可能放松,以免使用鼠标时身向前倾;
5.确保使用鼠标时手腕伸直,坐姿挺直并最好使用优质背垫,双脚应平放地面或脚垫上。
6.显示屏放置在身体前面的高度以不使头部上下移动为宜,当坐正之后,双眼应与屏幕处于平行直线上,确保显示屏的亮度适中。
7.选择适合自己的电脑桌椅以及键鼠套装也很重要。
8.工作期间经常伸展和松弛操作手,可缓慢弯曲手腕,每小时反复做10秒钟;也可每小时持续做10秒钟的握拳活动。
轻度腕管综合征怎么治疗?
(1)保守治疗
药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬、扶他林等;
腕关节石膏固定;
腕管糖皮质激素注射;
超声波治疗等。
(2)日常防范
注意休息,同时患手应避免劳累、提重物,避免手及腕部过度活动,睡觉时患手要垫高,防止手腕部受压。
腕部注意保暖,避免受凉。
工作期间经常伸展和松弛操作手,可缓慢弯曲手腕,每小时反复做10秒钟;也可每小时持续做10秒钟的握拳活动。
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