昨天讲了腱鞘的位置
今天是腱鞘炎的发病部位和,发病原因
按照腱鞘炎发病部位不同,常见的有:
1
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(手腕侧部)
首先我们来看看桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,我们的手臂上有两根骨头,大拇指一则的是桡骨,小指一侧的是尺骨,桡骨茎突在手腕侧面突起的位置。
它的病因是拇指或者手腕活动过于频繁,桡骨茎突处的腱鞘里面有两条肌腱,一个是拇短伸肌,一个是拇长展肌。两条肌腱在腱鞘里面长期相互反复摩擦,导致无菌性炎症,局部出现水肿,腱鞘纤维化,管壁变厚,肌腱变粗,造成肌腱在腱鞘内滑动受阻。
主要的症状有茎突部位隆起,疼痛,手腕和手指活动时加重,局部有压痛。这个病主要发生在中年人身上,女多男少,大概比例是6:1,发病人群主要是一些家庭妇女,木工,纺织人员,抄写员等。
检测的办法是用其他四个手指把大拇指压住,向尺骨侧偏的时候茎突部位疼痛,则可以诊断为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
2
肌鞘炎(手腕背部)
肌鞘炎是在手腕活动增多时,手腕背部出现红肿,发热,局部疼痛,压迫的时候会听到捻发音或者踏雪音。
肌鞘炎是在手腕活动增多时,手腕背部出现红肿,发热,局部疼痛,压迫的时候会听到捻发音或者踏雪音。
3
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎(手指部位)
发病的原因是屈指肌腱和掌指关节处的纤维鞘管反复摩擦,产生无菌性炎症,局部出现渗水,水肿和纤维化,鞘管壁变厚,肌腱变粗肿大,当肌腱通过狭窄的腱鞘时会发生一个弹拨的动作和响声。
主要的症状是手掌部位疼痛,早晨起来有特别明显疼痛,活动之后会减轻或者消失,手指屈伸困难,在患处可以摸到一个结节。疼痛有时会向腕部放射,掌指关节弯曲的时候会有压痛,有时侯能够摸到增厚的腱鞘,像豌豆大小的一个结节。有时候手指弯曲时突然卡住,打不直,也弯不了,用另外一直手协助扳动,手指又能活动,这个时候会听到像打枪时侯抠扳机的声音。
4
屈趾腱鞘炎(脚上)
屈趾腱鞘炎主要发生在穿高跟鞋的女性身上,穿高跟鞋会使身体重心前移,全身的重量都集中在脚底前部,脚趾承受过大压力,时间久了,肌腱和腱鞘之间摩擦,从而出现肿胀,隆包,疼痛剧烈等症状。
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