狭窄性腱鞘炎又名创伤性腱鞘炎或弹响指。主因从事不惯常的劳动和手腕过多活动而引起的腱鞘和肌腱的水肿,继而增厚,妨碍肌腱的滑动。亦可是先天性或因胶原性疾病而致。
治疗说明
1.中西医结合的针刀疗法,治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。方法观察398例屈指肌腱腱鞘炎患者。在患者掌指掌侧掌骨头处,针刀经皮,垂直进入到皮下切开腱鞘,当弹拨完全消失后,拔出针刀。伤口用棉团或湿布块覆盖。患者继续屈伸活动。398例患者,1-3年复诊检查,未发现再感染现象。
此方法弥补了手术治疗创口大的弊端。经皮一次注射,不需要缝合,在门诊即可进行。病人痛苦小,病人易于接受,由于不需要切开暴露,所以感染也为零,治疗率和安全性大大提高。
2.手术治疗:即行腱鞘切开术,手术效果较好,不易复发,但有时并发肌腱粘连。适用于注射治疗无效,以及有弹响或闭锁现象的腱鞘炎。
3.注射治疗:即将醋酸氢化可的松(hca)注射于腱鞘内,每周1次,每次0.5ml(12.5mg),为减少注射时疼痛,可与1%普鲁卡因0.5ml混合后注射。一般注射4～6次即可治愈。适用于各期腱鞘炎,以早期效果最好。
注射方法要点:
①碘酒酒精消毒进针部位;
②针入鞘内无特殊感觉,约进针0.5cm或遇到肌腱时退回少许即可;
③注入药物时局部立即有胀感,完全注于腱鞘内时,患指指端胀感明显,张力增大。向桡骨茎突处腱鞘内注射时,亦有类似征象,而且能看到药物在鞘内向远近两侧扩散。这些征象表示药物注于鞘内。若局部肿胀或无此征象,表示注于鞘外,应立即补打1针。(.:吴金妹)
更多肌腱炎和腱鞘炎问题。
请点击→
(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。)
E-Mail: