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手指咔咔响消炎止痛为何无效

指导专家：三外科柳东杨副主任中医师

文/老人报记者蔡卫杨

患者

一个多月前，我早上起来手指稍微动一下就咔咔响，并且有轻微的疼痛，自己吃了些消炎止痛药，疼痛稍微缓解。但是最近发觉用药后效果并不好，请问该如何治疗？

医生答：

弹响指其实就是腱鞘炎，通常会在患处出现剧烈的疼痛感，而且出现屈指、屈腕困难。因此，日常建议做好腱鞘炎的预防工作，尽量避免用冷水洗手，特别是工作、运动后手掌发热时，更加不能碰冷水。长时间使用手机、电脑等后，每隔一段时间，需放松一下手指和手腕、避免关节过度劳损。根据病情，腱鞘炎的治疗分为4个阶梯。

休息、制动、热疗病情较轻者，限制病变部位的活动，纠正不良动作，能有效地控制肌腱和腱鞘的炎症。在酸痛的部位进行热疗，比如温水浸泡、药物热敷、红外线灯照射等。

使用活血、消肿、止疼类药物治疗如果疼痛影响活动和睡眠，可局部涂抹活血、消肿、止疼类的药物膏（油）剂，如活络油；也可口服此类药物，这一类药物具有缓解疼痛和消除炎症的双重功效。

局部封闭注射治疗可使用强的松龙类的制剂加入少量麻药注入腱鞘局部，起到抗炎、消肿的作用，部分病人疗效明显，但容易复发，不宜反复注射。

手术治疗这是重度腱鞘炎的终结疗法。剥离或切除狭窄腱鞘，彻底解除狭窄。

编辑：刘庆钧复核：郑小英、杨艳责编：钟天送

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