腕部由六组伸肌腱组成，而今天要介绍的是第一组，拇长展肌腱（APL）和拇短伸肌腱（EPB）。其中APL起于尺骨和桡骨后中1/3，止于第一掌骨底背侧，主要功能是外展第一腕掌关节，EPB起于桡骨后面远端1/3，止于第一近节指骨底背侧，主要功能是在腕掌关节和掌指关节处伸展拇指（图1）。
图1拇长展肌腱（APL）和拇短伸肌腱（EPB）解剖示意图。
两者共同构成解剖学鼻烟窝的桡侧壁（图2）。
图2鼻烟窝解剖图，显示APL和EPB位置关系
超声横断面扫查可显示两条肌腱并行排列，呈椭圆形低回声（图3）。
图3正常超声图像（右手，体标显示探头放置位置，APL：拇长展肌腱，EPB：拇短伸肌腱，RA：桡动脉，RADIUS：桡骨，Ulna：尺骨）。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(俗称“妈妈手”，DeQuervaindisease)多见于女性，尤其哺乳期妇女。临床表现主要为桡骨茎突部隆起、疼痛，腕和拇指活动时疼痛加重，握拳尺偏试验（Finkelstein征）阳性（图4）。病因是拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期摩擦，导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应，腱鞘增厚，肌腱变粗，局部出现积液，使肌腱在腱鞘内滑动受阻（图5-8）。
图4握拳尺偏试验（Finkelstein征）阳性
图5桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，显示腱鞘增厚，回声减低，局部肌腱略增厚，可见少许血流信号，右下图显示病变处局部隆起。
图6桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，显示腱鞘增厚、积液。
部分人可出现解剖变异，在两肌腱间被一垂直隔分成两个空间，前间隔包含拇长展肌腱，后间隔包含拇短伸肌腱，病变可发生在其中一个间隔，成为部分性桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
图7部分性桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，拇长展肌腱鞘增厚，回声减低，而拇短伸肌腱鞘正常。
图8部分性桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（图释同上）。
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