当代年轻人,每天清晨醒来的第一件事往往是拿起手机,而每晚临睡前的最后一件事则是放下手机。然后,在某一天连续刷手机数小时之后,你可能会感到手部隐隐作痛。这时,腱鞘炎可能已经悄然而至。手腕腱鞘炎,又被称为“手机手”或“妈妈手”,是一种常见的运动过度或关节卡压引发的炎症。当大拇指频繁滑动手机屏幕时,肌腱在腱鞘内长期摩擦,最终导致肌腱和腱鞘的损伤性无菌性炎症。这种炎症会引起肿胀、疼痛以及活动受限,严重影响手部的正常使用。腱鞘,作为包裹在肌腱外部的组织,发挥着至关重要的作用。它不仅固定和保护着肌腱,使其免受摩擦和压迫,还允许肌腱在其内部自由滑动。然而,当肌腱在腱鞘内过度摩擦时,就可能引发腱鞘炎,导致肿胀、疼痛和活动受限等不适症状。长期、过度、重复的活动,如抱孩子、家务劳动、长时间玩手机等,都可能导致腱鞘受损,引发充血、水肿、渗出等无菌性炎症反应。这种情况常被称为手腕腱鞘炎,是手腕肌腱疾病中最为常见的一种,医学上称作桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。此外,腱鞘炎还伴有局部疼痛、压痛等典型症状,同时可能伴随其他三种典型表现。手腕活动时发出的咔咔弹响声,是腱鞘炎的另一种典型表现。这种弹响通常是由于手腕腱鞘受损,导致肌腱在活动时与腱鞘摩擦产生。手腕大拇指根部出现鼓包,按压时伴有疼痛感,这可能是腱鞘炎的又一症状。活动时疼痛当手腕或拇指在进行用力活动时,会出现明显的疼痛感。如何自我判断?尝试握拳尺偏试验(Finkelsteinstest)。具体做法是:将大拇指握在手心,然后向小指侧偏移手腕,并轻轻往下压。如果在这个过程中,手腕处感到剧烈的疼痛,那么很可能您患上了桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。当自我测试症状不够典型时,医院,利用超声、核磁共振等医疗设备进行详细诊断。
手腕腱鞘炎的易感人群特征腱鞘炎主要影响手部和腕部,且发病年龄跨度大。它最常出现在那些长期、过度使用手指和腕关节的人群中。具体来说,包括长期快速活动手指的职业,例如打字员、程序员、管弦乐演奏家以及织毛衣爱好者;以及那些手指长期用力活动的人群,如洗衣工、书写文稿者、画家、手机和电脑操作员等。
手腕腱鞘炎的治疗与预防手腕腱鞘炎是一种常见的运动系统慢性损伤性疾病,它主要影响手部和腕部,且发病年龄跨度大。为了有效应对这一病症,我们需要了解其治疗方法与预防措施。
首先,对于手腕腱鞘炎患者来说,充分休息是至关重要的。避免过度使用手部,给予手腕充分的休息时间。在严重情况下,可以借助支具或夹板来固定手腕,或者使用并指贴扎来减轻疼痛。
此外,预防手腕腱鞘炎也显得尤为重要。长期、过度使用手指和腕关节的人群,如打字员、程序员等,应该注意合理安排工作和休息时间,避免长时间连续活动。同时,加强手腕部的锻炼,提高其抵抗力,也是预防手腕腱鞘炎的有效途径。同时,在短期内建议减少或避免做家务和抱孩子等活动,特别是使用疼痛侧手腕的力度。许多患者通过保守治疗,如休息和药物治疗,都能有效缓解症状。
此外,佩戴护具也是一种有效的预防和治疗措施。在必要时,医院定制一个腕部的护具、夹板或石膏,它们能够减少腕部的不良应力,从而促进炎症的消退。但请注意,护具的佩戴需在医生指导下进行。此外,肌内效贴的应用也是一种有效的缓解疼痛和放松肌腱的方法。对于手及腕部的腱鞘炎,经过康复训练师的正确指导,合理扎贴肌内效贴,同样能够取得显著的效果。
热敷配合药膏热敷:用热毛巾覆盖在患处,持续5分钟,每日进行3至5次;另外,若症状较为严重,即便手腕得到休息,疼痛依旧明显,此时可考虑使用一些具有镇痛功效的膏药,进行局部涂抹或敷贴,以缓解不适。但需注意,腱鞘炎本质上是肌腱过度劳损所致,因此,充分休息是治疗的关键。若未给予充分休息,膏药仅能短暂减轻疼痛,药效过后,疼痛将再次出现。
若经过上述处理后症状仍未改善,可能需要考虑以下进一步治疗措施:
注射类固醇:类固醇有助于减轻腱鞘炎症。手术:切除或松解肌腱周围的覆盖组织。对于感染引发的腱鞘炎,需及时就医并遵循医嘱进行相应治疗:
手术:引流脓液、冲洗肌腱周围区域并切除坏死组织。抗生素治疗:及时进行抗感染治疗。那么,如何预防手腕腱鞘炎呢?关键在于以下几点:
避免过度用力:避免一次性提起过重的物品,或长时间持续用力,可左右手交替以减轻单侧负担。保持良好姿势:进行手工活动或工作时,注意避免手指和手腕过度弯曲或后伸,以及用力过大。避免长时间重复运动:适时进行手部和腕部的松弛及伸展运动,如搓揉手指和手腕,或用热水浸泡双手。合理安排工作和休息:在工作中适当安排短暂的休息时间,以缓解手部和腕部的疲劳。增强肌肉耐力:选择适当的运动方式,如力量训练,以增强肌肉的耐力。
请记住,狭窄性腱鞘炎是慢性劳损性疾病,预防至关重要。通过合理安排工作和休息时间,进行适当的手部和腕部运动,以及增强肌肉耐力,可以有效降低腱鞘炎的风险。