指医堂大讲堂第五讲手少阴心经篇

时间:2017/2/28 16:05:37 来源:无花果

手少阴心经循行时间为11-13时。心经五行属火,为神所居之所,主血脉,五方为南,五味为苦,在志为喜,四季为夏,在液为汗,开窍于舌。这是大致心的简介。下面挑重点的详细说明,心呢,有指两个层次的含义,一是有形之心,就是西医讲的心脏,在上焦,横膈之上,中偏左,外有心包围护。另一个是无形之心,指的是人的心神,也称心灵,古代给心造字的时候,其余四脏均带月(即肉字边),唯心没有,所以古人对心的含义以无形之心神重于实体之心脏。因些心经多用来调节情志上的病症,而心包经则主要治疗心脏实体的病变。心的主要生理功能在临床应用中主要有以下几点:

■一是心主血脉,心主血,血行于脉中,古人认为血是因为气的推动作用,气行血才行,气先行六寸血开始运动,当人的心气盛还是衰,可以从血脉在人体表面的变化得以知晓,心气不足还是心血亏少会引起脉细弱或心脏跳动节律变化,可以从心脏调整.

■二是心藏神,中医认为,人有个控制人的精神意识和思维活动的神,就处于心脏中央,正常人想睡觉时,心神回归心脏,人才能快速入睡,若心功能异常,心神不能归位就容易出现失眠多梦心悸躁动等症。

■三是心主汗,汗为心之液,所以中医治汗病多考虑调心,若心气虚时,卫气不能固表,容易自汗,若心阴虚时,阳热不能受阴所制,内热加重,阴液蒸腾而出现盗汗。这个汗的问题再详细解释一下:简单说就是白天动不动出汗就是自汗,晚上睡着后出汗就是盗汗。就是人的卫气就象皮毛开合的守卫一样,卫气属阳,如果阳虚,那卫气虚弱,不能守固,体内的汗没有约束,容易自己出来,那就叫自汗。盗汗呢,这样解释,人过午时阴长阳消,就是阳气会内收到体内,如果阴液不足以制阳之热,那回到体内的阳就会生热,热蒸阴液汗就外越自体表出来,这就是盗汗(就是偷偷出汗,就是人睡着后出汗,醒后汗止的出汗现象)。我们讲阴虚的人潮热,潮热的意思就是定时一阵阵的热,大多午后潮热的人,就是属于阴虚的人,如果阴虚严重,阳气也受到损伤,那就容易导致盗汗,因为阴阳是互根一体的,损阴必会祸及阳,阳损也必祸及阴。

■第四个与心有关的,为心开窍于舌,心血不足时舌质淡白;心火上炎时则舌尖红或舌体糜烂;心血瘀阻时则舌质紫暗或瘀斑、瘀点。热入心包或痰迷心窍时,则舌强语謇等。在舌诊上,舌尖代表的就是心。今天上午有网友问及舌尖有异常,可以看得出其心脏功能受到伤害了,果然回复说是心脏有病。

心经自极泉始循手臂内侧到达人体小指内侧指甲边的少冲穴,共九穴。心经的五腧穴分别为井穴少冲,荥穴少府,输穴神门,经穴灵道,合穴少海。

■极泉

极泉在针灸定位是在腋窝顶点,腋动脉搏动个,上平时用得不多,只有治疗中风所致的上肢不能抬举时用肩髃透极泉,或单独针肩髃和极泉,因为极泉在腋窝,动脉入胸中,针灸可理气宽胸,益心气,通血脉,解决这种症状。一针下针极泉,用一寸半针下一寸左右,直刺,下针时避开腋动脉,针感可传到手及五指,不需要留针,效果非常好。如果作为保健,经常拔动极泉穴,可作为心脏保健之用。

■青灵穴

极泉往下是叫青灵穴,在手肘上三寸,再强调一下,穴位一定不在肌肉上,在那些肌肉,筋骨之间,这里说手肘上三寸即少海上三寸,我们先找到少海,少海就是当我们弯起手肘,摸到一个突出的骨头,平肘横纹内侧端,与那个骨头的中点,跟找曲池一样,曲池是肘横纹外侧端与上面那突出骨头的中点。

这个青灵穴其实应该在那块肉与骨头交缝的地方。

■少海穴

少海穴是心经的水穴,因为五腧穴,井荥输经合,少海是合穴。因为阴经的五腧穴穴性是木火土金水,所以少海在五腧穴中是合穴,穴性为水,因为心经井穴少冲属木,木生火所以少冲是心经的母穴,取穴原则里有一个“补井当补合”的原则,所以当心经上有虚症时,取少海下针。(当井穴是母穴的时候,虚症时虚则补其母,就会取井穴下针,但井穴一般不作为补穴下针,所以规定当要用到井穴来补时,用合穴替代)

■下面是灵道,通里,阴郄和神门,这四个穴位相距各为五分

大家摸自己手侧的尺骨边上有一条筋,就是这个红色位置,穴位就在这条筋的内侧。

这个红点位置有块骨头连着一条筋的,神门穴就在这块骨头连着筋的边上,平腕横纹。找到神门后,沿着筋的内侧往上,每隔五分一个穴,分别为阴郄,通里及灵道。阴郄是心经的郄穴,是可以沟通心肾的一个穴位,就是可以快速引导肾阴回补心阴的一个穴位,所以能快速止住盗汗,但用这个穴位止住盗汗后,要通过滋补肾阴的方式开源益肾,这样才能治本。

这里面的几个穴位用得多的是神门和阴郄,因为神门也是心经的原穴,原穴即可以调补脏的元气,所以很多睡眠不好的人,通过针灸神门,可以很快解决睡眠问题。在神门下针的时候会有补泄哈,也就是有方向之分,因为神门是心经的原穴,所以在这个穴可补也可泄,当虚症要补时针尖偏向掌,治实症要泄时针尖偏向肘。直刺平补平泄,双向温和调节。扎8分左右都行。我们帮助睡眠时可以在睡前,比如泡脚的时候用艾条熏神门和大陵穴,帮助我们入睡。

通里穴呢是心经的络穴,就是心与小肠经之间相互沟通的穴位,用通里一可以配合心经的原穴神门或小肠经的原穴阳谷来治疗心与小肠经上的病症,另外临床还有两个用处,一是治疗少阳胆经上的坐骨神经痛,及突发性的失音。

■少府穴

少府穴的取穴方法为握拳,小指指尖处即是,解剖图里看是在第四与第五掌骨之间。少府穴是心经的荥穴,其性为火,所以也是心经的本穴,本穴就是穴位属性和经络属性相同的穴位。针少府穴可以补益心气,也可以作为心脏病的一个急救大穴。

现在我们知道了,心脏病突发可以用以下几个穴位进行急救,一是内关,二是郄门(心包经的郄穴)三是少府,四是关元,五是中冲,少冲,当然还有象涌泉,巨阙,公孙等都可以用。

■少冲

最后一个穴位,在小指内侧指甲旁开一分左右,少冲穴用得也不多,也就是在象脑出血,心绞痛,高热,昏迷的时候急救用用。对了,有些小孩高烧烧到胡言乱语,角弓反张,就是我们说的热入心包了,这个时候可以用这些井穴中冲,少冲这些刺血泻邪热,再配合大椎呀,太冲呀等退热很快的。

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