一、概述
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎指拇指或腕部长时频繁活动,使得拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期反复摩擦,致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应,局部出现渗出、水肿和纤维化,鞘管壁变厚,肌腱局部变粗,造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而引起的一系列临床症状。其临床表现主要为桡骨茎突部隆起、疼痛,腕和拇指活动时疼痛加重,局部压痛。疼痛剧烈时可影响日常生活,进食时不能端碗,夜间影响睡眠。本病好发于家庭妇女和手工操作者(如纺织工人、木工和抄写员等),哺乳期妇女及经常带婴幼儿的中老年妇女,故又俗称“奶奶手”。
二、治疗
小针刀治疗:在局部麻醉后,用针刀切开狭窄的腱鞘和松解粘连,术后即可活动,但术后一周内应避免腕关节负重,并尽量避免拇指和腕部长时间活动,以免影响疗效。7-10天治疗一次,大部分患者1-2次即可明显见效或疼痛完全消失。
(图为左侧桡骨茎突狭窄性腱鞘针刀治疗)
三、注意事项
该疾病忌在局部搓揉,以免加重局部水肿,导致疼痛加重。医院就诊,以极快缓解疼痛,提高生活质量。
四、预防
本病主要是拇指和腕活动频繁,致使桡骨茎突部肌腱和腱鞘反复摩擦,产生慢性炎症而造成肌腱滑动受限所致。因此,预防本病关键在于避免腕和拇指过度劳累。在平时的生活或工作当中,要注意劳逸结合,尽量避免拇指和腕部长时间活动。
治疗-
周一至周日8:00-12::00-18:00。公众
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