爱打毛衣的李阿姨1个月前发现自已的右手拇指疼痛，活动不大灵活，特别是早晨醒来时右拇指屈伸困难，用力屈伸手指时突然会有像扳机样的弹响声。近日右手拇指疼痛加剧，卡住的感觉越来越明显，严重影响了日常生活。
在亲戚的介绍下，李阿医院就诊。经检查，余声泾主任告诉李阿姨，她的手指得了屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，俗称“弹响指”，又称“扳机指”。
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎主要是由于手指经常在屈曲位置用力所致，以女性居多，好发于一些长期手部作业的人，如毛衣编织爱好者、电脑打字员等，有的老人长时间做大量的手部工作，局部劳作过度，积劳伤筋，如春天晒笋干时长时间剥笋，日常大量的手搓衣服等，手指的屈肌腱与腱鞘反复摩擦，使腱鞘局部充血、水肿，继之使屈指肌腱受压变细，两端膨大呈葫芦状。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘时发生弹跳动作或响声，若肿大的肌腱不能通过狭窄的腱鞘则手指不能屈伸。屈指肌腱狭窄性腱鞘炎以拇指发病为多见，其次是中指和环指。
余声泾主任建议李阿姨采用小针刀的治疗方法。对于“刀”，大家都会有种恐惧感。据余主任介绍，其实小针刀是一种针灸针结合外科手术刀发展形成的微创医疗器具，刀锋细小。小针刀疗法是一种针灸与松解手术相结合的治疗方法，属于中医微创手术，针口很小，手术时间短，可以在十分钟内完成，病人疼痛轻、康复快，一般治疗后症状即有明显改善。听了介绍后，李阿姨欣然接受小针刀疗法，余主任将李阿姨的拇指病变处局部麻醉后，在无菌条件下进行操作。用小针刀直抵狭窄之腱鞘，切开腱鞘狭窄处，解除腱鞘对肌腱的卡压，短短几分钟，李阿姨的拇指恢复了正常的屈伸功能。
小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，无不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，一般门诊治疗一到两次即可，患者易于接受。据余声泾主任介绍，相比其他医院，医院是在局部麻醉的情况下开展小针刀治疗的，病人无疼痛感，医生施术时的精确度亦提高不少。虽然小针刀疗法有众多优势，但对施术者的要求较高，需要其具有大量的临床经验，熟悉解剖，选穴准确，找准痛点，巧妙进针。
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