抱小孩手腕疼,应该如何治疗

时间:2025/7/20 12:16:55 来源:无花果

李女士刚当上妈妈不久,由于抱孩子喂奶,长期保持一个姿势,导致手腕经常疼痛,特别是一起床手都伸不直,又麻又疼。1什么是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎?此病患者女性多于男性,尤其是哺乳期、更年期妇女罹患此症者更为常见。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎又称腕背第一间室狭窄性腱鞘炎,是腱鞘炎的一种,是腕部拇长展肌和拇短伸肌腱的慢性无菌性炎症。患者主要表现为桡骨茎突部以疼痛为主的一系列症状。患者通常拇指活动受限,在桡骨茎突处有压痛及摩擦感,有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节,急性期患者局部可出现肿胀。拇指在屈伸时,会发生响声,对此又有“弹响指”之称。2病因和病理桡骨茎突为桡骨远端向前延伸出的锥状突起,位于“鼻烟窝”内。其基底有肱桡肌附着,末端有桡侧副韧带附着。在解剖学上,“鼻烟窝”系指腕背面靠外侧的三角形凹窝,其内侧缘为拇长伸肌腱,该肌腱穿出骨纤维鞘管后止于拇指末节基底部;外侧缘为拇长展肌及拇短伸肌腱,拇长展肌位于腕部最桡侧,拇短伸肌紧贴于其尺侧,两者分别止于第一掌骨底及拇指近节基底部;“鼻烟窝”的底由桡骨茎突、舟骨、大多角骨及第一掌骨基底部构成。“鼻烟窝”内有桡神经浅支、桡动脉及桡静脉通过,其表面有伸肌支持带覆盖。桡骨茎突处的腱沟狭窄而浅,底面凹凸不平,沟面覆盖腕背韧带,拇长展肌及拇短伸肌腱均被约束于此处。当两肌腱通过此骨纤维管后折成一定的角度,进入拇指背侧,当拇指及腕关节活动时此折角更锐,致使肌腱与纤维管两者之间的摩擦增加(女性此折角大于男性,故患病率高于男性),进而产生无菌性炎症。因其充血、水肿,致鞘内压增高,管壁增厚,形成恶性循环,从而出现一系列临床症状。3保守治疗:日常感到手臂疲劳酸累时做适当的放松和拉伸。合理分配负荷,改正错误的抱孩子姿势,(掌握轻松抱小孩的姿势可以双侧交替抱,避免单侧长时间压力过大)平时多注意手指和上肢力量的锻炼。坐月子时多用温水洗手,保持良好血液循环。局部可外用药物,包括扶他林或氟比洛芬巴布膏;针灸理疗;局部热敷;或理疗。固定手腕,医院,医生会使用夹板或者绷带帮助固定受损的肌腱部位。所有患者均可使用适合的支具制动腕关节及拇指,以减少肌腱的摩擦,缓解症状。

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