华朴堂针灸医案腱鞘炎医案

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腱鞘炎，指的是肌腱和腱鞘的损伤性炎症。腱鞘是套在肌腱外面的滑膜管，能够固定、保护和润滑肌腱，避免肌腱被过度摩擦或压迫。腱鞘炎发生的原因，多是肌腱和腱鞘之间反复摩擦，引起损伤。

如图所示，大拇指朝里握成拳头，手腕部角度向下，如果疼痛剧烈，那可能就是腱鞘发炎了。

许××，女，45岁，主诉：左拇指掌指关节活动性疼痛伴活动受限3年余，活动时出现弹响，远端感觉正常，睡眠饮食正常，大小便正常。曾用热敷、理疗，局部药物封闭等治疗皆未见好转。

诊断：检查左手拇指掌横纹处均可触及明显硬结、压痛剧烈，后伸屈指关节出现弹响，皮色正常，皮温略高，诊断为左手拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎，给予针灸配合药酒外洗。

针灸取穴：右侧阳陵泉、足三里、丰隆、合谷、阳溪、列缺，左阳陵泉、太冲、合谷、三间、鱼际、阿是穴围刺。外用华朴堂秘制药酒，红光理疗30分钟。每日针灸一次。

效果：经一个疗程后，结节缩小明显，压痛好转，屈伸活动度增加，活动基本正常。嘱患者注意保养适当活动，每日药酒擦洗热敷。

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