(六)中医骨伤科(1个月)
1.轮转目的
(1)通过中医骨伤科培训,使学员能够系统掌握中医骨伤科相关的基础知识、基本技术,熟悉中医骨伤科常见病、多发病的诊断、治疗、预防和随访工作,了解少见或疑难病的诊断与治疗,急诊和危急重症的急救与抢救。(2)培养时间为1个月。学员主要在急诊、门诊、病房轮转学习。
2.培养内容和要求
(1)培养内容
掌握:中医骨伤科基础理论;中医骨伤科局部症状和全身症状的四诊检查和辨证;中医骨伤科常见病、多发病:颈椎病、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、肩周炎、股骨头缺血性坏死、骨关节炎、骨质疏松症等疾病的病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗原则。骨伤科危重病人的转诊指征。中医骨伤病证防治特色适宜技术1项。
熟悉:骨伤科的常用检查治疗方法以及操作技术,相关影像学和实验室检查方法;骨伤外用药物使用包扎、外固定器材(夹板、石膏)的制作和使用,以及骨伤科疾病的针灸、理筋和整复手法的运用。
了解:中医骨伤科学发展中的学术流派,著名医家的学术观点;骨伤科常见病、多发病的手术操作方法以及手术的适应证禁忌证;骨与关节相关疾病的识别;皮肤牵引,骨牵引,关节穿刺,腱鞘内注药等方法。
书写:门、急诊病案10份,住院志5份,大病历3份。
(2)培养要求①学习病种要求颈椎病、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、肩周炎、股骨头缺血性坏死、骨关节炎、骨质疏松症。②临床操作技术要求要求
操作技术名称
掌握
中医骨伤科中医四诊的技能和西医物理诊断技能
常见骨折与脱位的院前处理和转送的方法
中医骨伤病证防治特色适宜技术1项
外用药物使用包扎
骨伤科常见病证的X读片
熟悉
小夹板、石膏固定方法
颈椎和腰椎等疾病理筋手法
疼痛封闭治疗
了解
常见骨折、脱位的整复手法
关节穿刺,腱鞘内注药
常见部位的骨牵引
①掌握方剂
七厘散、小活络丹、阳和汤、乌头汤、少腹逐瘀汤、四物止痛汤、血府逐瘀汤、壮筋养血汤、蠲痹汤、身痛逐瘀汤、补阳还五汤、和营止痛汤、定痛和血汤、羌活胜湿汤、复元活血汤、独活寄生汤、麻桂温经汤、葛根汤、散瘀和伤汤、海桐皮汤、舒筋活血洗方、桃红四物汤、桂枝汤、宣痹汤、虎潜丸、膈下逐瘀汤、通窍活血汤、小柴胡汤、桂枝知母芍药汤、五加皮汤。
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