由于小编工作疏忽，导致昨天发送的16号当天答案及解析出现错误，在此小编深表歉意，感谢帮我指正的各位学员。在今后的工作小编一定多加注意！欢迎给小编提出各种意见或建议。现将8月16号答案与解析的正确答案再发送一次！
55岁，女性。右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响，临床诊断最可能是
A．类风湿关节炎B．关节内游离体C．骨关节炎D．风湿性关节炎E．狭窄性腱鞘炎(、)
E
①腱鞘和骨形成弹性极小的“骨-纤维隧道”，当手指和腕伸屈时，肌腱可在此隧道内滑动。腱鞘的近侧或远侧增厚，称为环状韧带。肌腱在此韧带边缘长期、过度用力摩擦后，可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，称为狭窄性腱鞘炎。在手指常发生屈肌腱鞘炎，称弹响指或扳机指；在拇指，常发生拇长屈肌腱鞘炎，称弹响拇。弹响指和弹响拇，为其特征性表现。②本例右拇指弹响，应诊断为弹响拇，即拇指狭窄性腱鞘炎(E)。③类风湿关节炎常表现为对称性腕、掌指关节、近端指间关节炎。关节内游离体常表现关节交锁，而不是“弹响”。骨关节炎好发于负重的大关节，如膝关节、髋关节等，发生于小关节者少见。风湿性关节炎好发于膝、踝、肩、腕等大关节，呈游走性，常反复发作。
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腰椎间盘突出症最多见的是
A．腹痛
B．下肢痉挛瘫
C．坐骨神经痛
D．急性尿潴留
E。巴彬斯基征阳性()
C
①腰椎间盘突出的典型症状是腰痛及坐骨神经痛。腰痛发生率约为91%，坐骨神经痛发生率约为97%(C)。②很少出现腹痛、下肢痉挛性瘫痪。当合并马尾受压时，可表现为大小便功能障碍。巴彬斯基征阳性为锥体束受损的表现，故本病巴彬斯基征为阴性。
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（1-2题共用题干）男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。腰部活动明显受限，病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
1．针对该患者首选的检查是
A．X线
B．CT
C．物理检查
D．B超
E．肌电图
2。如有小腿及足外侧麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，考虑压迫的神经根是
A.L2
B.L3
C.L4
D.L5
E.S1()
上述内容选自《贺银成临床执业及助理医师历年考点精析》
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