浮针治疗中指屈指肌腱腱鞘炎案例分析
年2月1日,我用浮针治疗了一例右手中指屈曲不利疼痛的患者,即时效果很好,现将治疗情况整理分析如下。
患者谢某某,男,60岁,公务员。该患者是乒乓球爱好者,每天坚持打几个小时乒乓球,该病症可能与他的乒乓球运动有关。
主诉:右手中指屈曲不利、疼痛,半年有余。
现病史:患者诉半年来右手中指屈曲不能、疼痛、僵硬,开车时只能用左手握着方向盘,右手只能做为辅助作用,感到非常不便,医院就诊,X片示:“右手掌骨质无异常”,拟诊:“右中指屈曲性腱鞘炎”,医生建议住院做微创手术治疗,但患者因惧怕手术拒绝该治疗方案,经人介绍我所就诊。
症见:右手中指屈曲不能、僵硬,活动受限,压痛明显。
MtrP检查:掌长肌(++++)、尺侧腕屈肌(+++)、桡侧腕屈肌(++)
诊断:右中指屈曲性腱鞘炎
治疗:第一针处理掌长肌MtrP点,针尖朝向P点扫散并配合抗阻再灌注(患者伸开手掌,掌心朝上,术者一手按住患指指尖,两者力作用相反),治疗2分钟后,患者右中指屈曲及疼痛明显缓解,中场休息10分钟,患者自诉全身发暖(当时气温6℃,来时感觉全身寒冷),尤其右臂为甚,感觉很舒服。下半场再处理尺侧腕屈肌和桡侧腕屈肌Mtrp点,总共进了三针,患指基本屈曲自如,并留管5小时,(嘱其自行拔出)。该病即时疗效明显,期待远期疗效。
医嘱:1、暂停乒乓球运动;2、加强右手屈曲锻炼;3、不适随诊。
分析:类似疾病以往我也治疗过多例,但效果不是很明显,原因是在患处的近端进行治疗(包括小针刀松解术),偏离了疾病的第一现场,同时也忽略浮针再灌注疗法。现在,我们在远端找到了病根(MtrP点),用纯浮针治疗,配合抗阻再灌注,即达到了立竿见影的疗效,可能是病根不在患处,而是在相关肌肉的起点或者附着点,近端的疼痛与功能障碍只是疾病的临床表现,并不是疾病的根源。
以上纯属个人观点,仅供参考,如有不妥之处,请大家指正。
苏金格