肩痛，是一个挺常见的烦恼。很多人自然而然地就联想到，也许就是肩周炎引起的吧，活动活动、消消炎就好。
其实在医生看来，肩痛可不简单，而盲目活动完全可能帮倒忙，加剧你的疼痛。
肩膀痛就是肩周炎引起的？
只能说「有可能」，但原因远没那么简单。
导致肩痛的原因真的不少，仅从骨科角度来看，常见的有冻结肩、肩峰下撞击综合征、肩袖钙化、肩袖损伤、肱二头肌长头腱炎症或损伤、肩锁关节骨性关节炎……
等等，为什么原因里没有「肩周炎」呢？
其实，作为专门和肩部疾病打交道的医生，我不太喜欢「肩周炎」这个词。
「肩周炎」是个被滥用的说法，看到肩膀痛就笼统地说成肩周炎，活动活动就可以了？大错特错！
常见的颈肩肌肉劳损和一部分颈椎疾病也完全可能导致肩痛和肩部活动不便，如果把肩关节活动受限一律理解为「僵硬」，当做肩周炎进行「推拿」和「手法松解」，反而会让病情更严重，这是绝对要避免的。
肩膀痛，先别急着动，让我们找准原因再处理。
找到肩痛的罪魁祸首，再锻炼也不迟
所谓有肩周炎的人，往往都有肩痛+肩部活动不便这两个主要症状。
但症状只是疾病的外在表现，如果不能找准原因，肯定没法治好，这也是告诫大家「不要盲目活动」的原因。
大家口中经常提到的「肩周炎」，一般指的是「冻结肩」或「肩袖损伤」，下面就详细谈谈。
1.冻结肩
冻结肩，顾名思义就是肩膀像被冻住了，动弹不得，不仅自己想动动不了（主动活动受限），就算是别人帮着活动，也会发现活动起来很不顺（被动活动也受限）。
这是因关节囊出现无菌性炎症、纤维化，导致关节僵硬，活动受限。
但好消息是，这个疾病有自愈倾向，即使完全不管它，有些人也会慢慢好转。
冻结肩的处理方式：对于冻结肩来说，主动活动关节，有助于减缓关节僵硬。所以，肩痛时先去看医生，确诊为冻结肩后，再进行适当的锻炼是很有好处的。
2.肩袖损伤
可能大家对这个词陌生一些，但它在生活中并不少见，比如一些激烈的体育运动就可能引发。
肩关节上附着有肌腱，辅助着肩部的活动，它们像袖子一样包裹在骨头外侧，这个结构就被称之为肩袖。
肩袖损伤之后，这个辅助活动的袖子破裂了，那么肩膀就不容易抬起来（主动活动受限），但是通常别人可以抬起你的胳膊（被动活动受影响较小）。
肩袖损伤的处理方式：肩袖损伤一旦发生，无法自愈，肩痛和活动受限完全是因为肩关节肌腱损伤所致，因此需要的是休养生息，避免「肩袖上的洞越破越大」。
除了减少活动之外，必要时还需进行关节镜肩袖修补手术，才能治好肩袖损伤。
总而言之，对付肩膀疼痛，推荐的做法是不要轻「举」妄「动」，尤其是避免举起手臂的动作。医院就诊，才是明智之选。
对付肩痛的4个建议
如果出现影响肩关节活动的肩部疼痛，可能与肩相关结构损伤有关，别都当成「肩周炎」；
「中老年肩痛」绝大部分不是「肩周炎」，应请专业医生来判断；
磁共振检查对肩痛的诊断有很大帮助，该做时就得做；
肩痛的人，明确病因后再决定是积极活动，还是避免活动，这样才真正有助于康复。
肩周炎是肩关节软组织退化造成的肩部功能障碍，通俗来讲肩周炎是一种慢性病，。不过现在肩周炎也不是老年人的专利了，年轻人由于从事某些做工或是一些不良习惯造成的肩颈腰痛不在少数。据临床观察及病理分析认为，外力损伤也是引发肩周炎的一个主要原因。肩关节活动时，同一块肌肉，往往同时受到几个不同方式作用力的叠加，使肌力矢量变化频繁，更成为软组织容易损伤的条件。生活中哪些人容易患上肩周炎呢？
1、教师容易患上肩周炎，由于他们长期要黑板写字和各种伏案写作，虽然无需花太大的力气，但是肩部肌肉需要参与容易引起软组织的疲劳，长期如此肩部软组织强度和韧性随之下降，肩部表面看上去无变化但是内部组织结构已经损伤，随着时间的积累就容易导致肩周炎。
2、四五十岁以上的老人易患肩周炎，相对来说女性居多，由于随着年龄的上去，肩部一些软组织发生退行病变，、对外力的承受能力慢慢下降，导致产生疼痛以及局部代谢障碍。
尤其是当存在着生理的一过性自主神经、内分泌系统紊乱时，有新陈代谢障碍和软组织退行性变，对于损伤反应不易修复，进一步发展，可致肩部某些肌肉疼痛性痉挛，废用性萎缩。特别是炎性组织的异常修复、粘连等，最终可导致肩关节功能障碍从而引起肩周炎。
老中医说，肩周炎我们有时候不能阻止，但是可以预防，不难看出有肩颈腰痛病的人通常是缺乏锻炼，无论从事何种工作平时生活中的锻炼是不可少的，所有的一切都不如有个好身体。
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